沒有精神健康，就沒有健康

香港在7月16日再向合資格人士派發2000元的消費券，而「開心香港」活動早已在4月尾打響第一炮。本地疫後復常計劃，到目前效益並不顯著，市民應該沒太多「快樂的感覺」吧。
又因為「東西方新冷戰」格局初步形成，香港繼續成為中西文化和經濟橋樑的角色出現變化，部分港人對前途有疑。最不幸早前發生了兩宗令人痛心疾首的命案，當中共有5位無辜青年和小童殞命。
輿論嘩然，不過，一眾官員和專家苦無對策去制定有實質效用的短、中、長期辦法，去應對港人精神健康得不到提升的死結。市民情緒不安，會造成身體各部分不適，當局搞什麼活動似乎都於事無補！
精神病人傷人事件由來已久，成為一個不定時爆發的炸彈。1982年元洲邨安安幼稚園精神病人斬人事件後，當局對精神病處理有大幅度改革，可惜後來只有小修小補；其間有同類案件重演，民情洶湧一番後，很快便平靜過來。歷屆政府好像不敢觸摸這個燙手山芋。
目前連續有懷疑精神病人殺人兇案出現：荷里活廣場兩名女途人被一素不相識的男子亂刀刺死，印裔年輕母親在所居劏房焗死3個親生幼女，可算是「福無雙至，禍不單行」。前者兇殘殺人過程片段在網絡上瘋傳，令整個社會籠罩着愁雲慘霧，致有些人對精神病誤解加深，甚至走向回頭路：對精神病人標籤化、污名化，進而衍生歧視的心理形態；回應了41年前慘案，香港在精神健康服務上真是停滯不前，加深了市民及持份者不安。
亡羊補牢
直接和上述事件有關的精神健康服務提供者，特別是精神科醫生、護士、心理學家和個案經理一定會承受很大壓力。其實，我們不應該苛責有關人員，認為他們工作不力，才釀成上述慘劇；本人多年來在各種傳媒中指出香港精神健康服務有很大改善空間，更預料會有不幸事件發生。現在不厭其煩，重申以前經常提及優化操作的大原則，希望前事不忘，後事之師，痛定思痛，亡羊補牢，盡量避免悲劇重演。
首要是「沒有精神健康，就沒有健康」，這是世衞所倡導，也是普世共識，因為人類精神出現問題，惡化成為疾病的數字與日俱增。世衞於2000年指出，單是抑鬱症在眾多病症中讓世人最受害的排位名列第四，而在20年後會爬上第二位。這數據有高度客觀和科學性，因為它以一個稱為DALYs（Disability-Adjusted Life Years）的標準去衡量：一個人在患上疾病不能正常工作的日子，例如：1是代表病人在1年中不能正常生活，失去對個人、家庭和社會的應有功能。很多專家認為抑鬱症早在2017年已位居次席，世衞再發出警告估計抑鬱症將於2030年成為人類負擔最重疾病；可見抑鬱症將是全球最嚴重威脅，如果加上其他精神病，例如：思覺失調、焦慮、妄想等症候群，精神失常或會成為人類文明滅頂之災！

屋漏偏逢連夜雨，3年多來的世紀瘟疫COVID-19，使全球經濟衰落，死傷枕藉，破壞社會秩序，重重打擊全球人類精神健康，而2030年的「臨界點」相信也會被推前。記得2000年4月英國皇家精神學院前院長Wendy Burn教授首先提出「精神海嘯」（Mental Health Tsunami），而世衞亦據此發出預警，提醒各國要小心應對迫在眉睫的災難。歐美澳紐立即調動資源作為應急；反觀香港好像充耳不聞，依然故我。
三大挑戰
另外，新冠瘟疫過後，醫學界又發現其後遺症，人稱之為「長新冠」。「長新冠」病徵非常廣泛，其中精神困擾佔了重要部分，例如：抑鬱、焦慮、疲倦、失眠和腦霧等。人們在精神健康方面所受損害，可謂雪上加霜，預料精神病人數字飆升不止。不過，業界不能坐以待斃，要勉力緩解3個即時挑戰：

一、因應最近兩宗不幸事件，防止社會對精神病人的歧視，這牽涉教育和宣傳措施；中西文化不同，本港精神健康服務遠遠落後於歐美澳紐。
二、精神病成因很複雜，包括先天遺傳，後天成長過程所受到家庭、學業、感情、工作和衰老的負面影響；還有大環境衝擊，譬如：戰爭、經濟蕭條和瘟疫。
三、要應付這樣複雜的疾病，香港須要一支多元化專業團隊（Multi-disciplinary Team）去解決困難，但本港有關人員在比例上遠遠落後於世界標準。
解決問題要官民充分合作，下期將會和各位仔細參詳。
撰文 : 陳仲謀醫生_香港精神健康議會召集人、香港精神健康促進會主席

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（編者按：陳仲謀醫生最新著作《疫時代精神海嘯──以有常抗無常心法》現已發售）
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