失眠．COVID．面癱

最近有位年約30歲的男士，突然發現左眼十分不適，不斷流眼水，說話亦好像口齒不清，在茶餐廳用飲筒喝凍檸檬茶時，發現檸檬茶會從左邊嘴角流出來，他非常恐懼和擔心，並且逐漸發現左邊面部有些奇怪的感覺。同事也發現他左邊面好像歪了，建議他盡快求醫。
經過我們詳細檢查後，發現他血壓正常，手腳力量和活動能力正常。但左邊眼睛不能緊閉，左邊嘴角下垂，沒能完全緊閉雙唇。初步斷定他是面部第七條神經出現問題，俗稱「面癱」。原因有很多，可能是神經線受損或者發炎，而發炎原因可能是病毒或細菌感染，或者是免疫系統失調，導致非感染性發炎。建議他不用太擔心，及時使用藥物，再加上物理治療和針灸，痊癒率很高。
再詢問多些資料，發現他怱略了生活上的其他問題。首先，他在一年前因疫情影響而被公司裁員，睡眠開始變得反覆，經常出現失眠和焦慮情況。失業兩個月後，不幸確診新冠肺炎，身體變得非常孱弱，整整咳了兩星期，用了許多方法才治好，他的睡眠情況和情緒因而更受影響。
幸好幾個月前找到現在的工作，不過，薪金和以往相比少了很多，他晚上需要做兼職以維持家庭開支。天天都是早出晚歸，每天只睡4至5小時，睡眠質素亦欠佳。最近通關之後工作更忙碌，為了省錢，他連早餐都不吃，午餐不定時，甚至吃午餐時間很少，只容許食一個麵包充飢。因長期睡眠不足，精神壓力過大，常常處於焦慮狀態，飲食又不定時，選擇的食物亦沒有充分營養。種種原因令到他營養不良及免疫力偏低。
今次面癱病情對他工作影響很大，令其更害怕失去工作。他突然明白一定要改善身體，如果沒有健康就沒有能力工作，甚至還要支付一筆醫療費用去治病。覺悟再忙碌、再努力都不及健康重要，因為失去健康就會失去一切，所努力的都會化為烏有。
作者為註冊西醫

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