守護子宮防三害

陳穎賢醫生 | 2023-11-10
年輕女士每次來經感到經痛,多以為是小問題服止痛藥了事,惟若經痛太劇烈應盡快求診,較常見的成因或與子宮內膜異位症引起的「朱古力瘤」有關。

筆者感到欣慰,每年的「粉紅十月」宣傳,成功讓大眾更關注乳房健康。不過,另一個重要婦科話題──子宮健康,往往較易被人忽略。年輕女士每次來經感到經痛,多以為是小問題服止痛藥了事,惟若經痛太劇烈應盡快求診,較常見的成因或與子宮內膜異位症引起的「朱古力瘤」有關。此症好發於30至40歲、未婚或未曾分娩的女性,由於子宮內膜異位會引起黏連,讓卵子未能順利受精,因而降低受孕機會。如朱古力瘤體積較小,可先採用荷爾蒙藥物治療控制病情;如朱古力瘤體積較大,則需考慮接受手術治療。
子宮肌瘤(又稱纖維瘤)則較多好發於中年婦女的良性肌瘤,但近年求診個案亦有年輕化趨勢。病情嚴重時,患者會有經血量多、小便困難或尿頻、下腹脹痛等症狀,甚至會引致貧血。由於子宮肌瘤成因與雌激素有關,即使經過治療,停經前仍有可能翻發。為減低患病或復發風險,女性應慎食含雌激素的食物,例如雪蛤膏等補品。一旦出現不正常出血的情況,例如經期流量較平常多、在非經期甚或更年期後的子宮出血,就更要加緊提防!除了可能源於壓力、過度節食擾亂荷爾蒙分泌,也可能是子宮頸癌、子宮體癌等惡性婦科疾病。子宮頸癌初期症狀不明顯,多數由人類乳頭瘤病毒(HPV)感染所致,幸好透過接種HPV疫苗及安全性行為可有效預防感染,減低子宮頸、陰道、外陰、肛門及頭頸癌的癌前病變風險。
上述子宮相關疾病,透過定期接受盆腔超聲波檢查可及早發現並診治;曾有性經驗的女性每1至3年定期接受子宮頸細胞檢驗(又稱柏氏抹片檢查),亦有助盡早察覺子宮頸細胞病變。
作者為婦產科專科醫生

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(編者按:陳穎賢醫生最新著作《婦科煩惱答問書》現已發售)
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